症例紹介

2026年06月02日

症例35 胃腸障害

72歳 女性 156センチ 44キロ

身体の筋肉がつっぱるんです。これを何とかしてほしいとの事。

問診すると
3年前にゴルフのカートから落ちてから、左半身が引っ張る感じがする。
胃の裏側、肩の血行が悪い感じがする。
冷えて、胃と腸が動いていないような気がする。
何か引っ張られた様な感覚がある。
元気がなく、疲労倦怠感がある。
不眠でマイスリー錠を服用。
耳鳴りがあり、軟便、排尿は1日4~5回、動悸や息切れはしない。
喉のつまりもない。
のぼせ感もない。
舌は湿潤。白色。
病院や他の漢方薬局で
大建中湯、人参養栄湯、六君子湯、補中益気湯、小建中湯などを
服用した事があるが、あまり調子が良いとは思わなかったらしい。
あと、味に敏感で 人参は のぼせた?経験があるらしく。
人参はあまり好きではないらしい。

問診から、
筋肉を弛緩させ胃腸を丈夫にする事から
小建中湯、黄耆建中湯、桂枝加芍薬湯なども考えたが
軟便を重視して 漢方薬A合漢方薬Bを選択して服用してもらった

2か月後
軟便はよくなってはいる感じがするが冷えて
筋肉が突っ張る感じはとれないらしい。
筋肉を和らげる効果のある漢方薬Cに変更した

さらに2か月後
調子は変わらない。胃と腸がひえて筋肉が突っ張る。
疲労しやすい。
胃腸が冷えている事で 温める作用のある漢方薬Dを足して
漢方薬C合漢方薬Dに変更

1か月後
胃腸の冷えがよくなったが、筋肉の突っ張りが気になる
もう一度確認して、
漢方薬C合漢方薬Dの分量を変更

さらに1か月後 筋肉のつっぱり感を感じない日がある。

その後、調子は良いらしい。